病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜线粒体增多

退缩适度脉络膜松果体快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病征多表现为单眼脉络膜松果体色素沉着水肿。近来，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等交友了一例罕见的眼睛退缩适度脉络膜松果体快速增长水肿，之外媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 新闻周刊。

病征女适度，24 岁，白人美国人，无主诉症状，既往无眼球疾病史。眼科检查发现眼睛后极部色素沉着。眼睛视力 20/30，眼压短时间。无白癜风和全身恶适度，眼前节短时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

受了伤 8 点钟位置可见一处羽毛状锯齿状的灰色素沉着水肿，眼睛 3 点钟方向也可见一直径比较大的灰色素沉着水肿（左图 1）。丝丝 OCT 发现眼睛明显的脉络膜变薄，脑部层无明显极度（左图 2）。

左图 1 为丝丝照相：眼睛 3 点钟（左左图）和受了伤 8 点钟（下左图）可见脉络膜羽毛状锯齿状支气管炎色素沉着水肿

左图 2 为丝丝 OCT 左图形：眼睛脉络膜变薄，脑部层短时间

脉络膜松果体快速增长水肿需考虑的鉴别诊断包括：眼球灰变病或眼黏膜灰变病，支气管炎脉络膜肺癌，眼睛支气管炎葡萄膜松果体增生以及本文提到的退缩适度脉络膜松果体快速增长。

由于病征多无主诉症状，仅通过眼科检查发现极度，目前古籍媒体报道的单眼退缩适度脉络膜松果体快速增长病例较少，眼睛水肿仅有 4 例，就有为加勒比地区人，就有为白种人，均为 43～60 岁。本文媒体报道的病征为最年轻的白人病征。未来会还只能更多的临床研究和组织病理学研究全面性理解该病的发生的发展，以及确实会增加葡萄膜肺癌的风险。

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总编： 杨洁