病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜滤泡增多

孤立无援适度脉络膜滤泡增大（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提议，病症多平庸为单斑脉络膜滤泡色素沉着病症。近日，宾夕法尼亚州密苏里大学病房的 Lauren 等分享了一例罕见的双斑孤立无援适度脉络膜滤泡增大病症，涉及媒体报道于 2016 年刊登在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病症女适度，24 岁，暗人宾夕法尼亚州人，无主诉病因，既往无斑部哮喘史。斑科核对发现双斑后极部色素沉着。双斑视力 20/30，斑压情况下。无白癜风和全身恶适度，斑前节情况下，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

双斑 8 点钟所在位置可见临近羽毛状锯齿状的暗色素沉着病症，左斑 3 点钟方向也可见一直径较小的暗色素沉着病症（绘出 1）。斑底 OCT 发现双斑值得注意的脉络膜很薄，上皮层无值得注意异常（绘出 2）。

绘出 1 为斑底照相：左斑 3 点钟（左绘出）和双斑 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状锯齿状弥漫适度色素沉着病症

绘出 2 为斑底 OCT 绘出像：双斑脉络膜很薄，上皮层情况下

脉络膜滤泡增大病症需考虑的鉴别诊断仅限于：斑球暗变病或斑皮肤暗变病，弥漫适度脉络膜暗色素瘤，双斑弥漫适度葡萄膜滤泡增生以及本文提到的孤立无援适度脉络膜滤泡增大。

由于病症多无主诉病因，仅通过斑科核对发现异常，目前史籍媒体报道的单斑孤立无援适度脉络膜滤泡增大病症较少，双斑病症仅有 4 例，事例为拉丁美洲人，事例为白种，均为 43～60 岁。本文媒体报道的病症为最同龄的暗人病症。未来还必需更多的流行病学和该组织病理学科学研究进一步了解该病的时有发生发展，以及是不是会减低葡萄膜暗色素瘤的可能会。

查看信源住址

编辑： 吴刚